Мушки перед глазами: причины и когда обращаться к врачу

Мушки перед глазами — это небольшие плавающие помутнения: точки, нити, извилистые линии или «паутинки», которые человек видит в поле зрения. Нередко они связаны с возрастными изменениями внутри глаза и не требуют лечения. Но внезапное появление новых мушек иногда указывает на проблему с сетчаткой.

Когда нужна срочная помощь

Немедленно обратитесь к офтальмологу или в отделение неотложной помощи, если:

• внезапно появилось много новых мушек, особенно вместе со вспышками света;
• в поле зрения возникла тёмная тень, похожая на занавеску;
• появилась затуманенная область сбоку или в центре поля зрения.

Так могут проявляться разрыв или отслойка сетчатки. Эти состояния требуют срочной оценки врача: не стоит ждать плановой записи или наблюдать, пройдут ли симптомы сами.

Если новые мушки появились внезапно и не исчезают, сообщите об этом офтальмологу. Даже когда вспышек и «занавески» нет, причину новых помутнений важно выяснить на осмотре.

Как выглядят мушки перед глазами

Мушки перемещаются при движении глаз. Если попытаться посмотреть прямо на такую точку или нить, она словно ускользает. Когда взгляд останавливается, помутнения могут ещё некоторое время продолжать плавно двигаться.

Обычно они заметнее на ярком однородном фоне — например, при взгляде на белую бумагу или голубое небо. Видимые формы бывают разными:

• мелкие тёмные точки и пятнышки;
• тонкие нити;
• извилистые линии;
• небольшие «паутинки».

Почему появляются мушки

Внутри глаза находится стекловидное тело — прозрачное гелеобразное вещество. С возрастом его тонкие волокна могут слипаться и отбрасывать тени на сетчатку, светочувствительную оболочку в задней части глаза. Именно эти тени воспринимаются как плавающие точки или нити.

Чаще всего мушки связаны с такими возрастными изменениями. Однако похожие симптомы могут возникать и при других состояниях:

• инфекциях глаза;
• травмах;
• увеите — воспалении внутри глаза;
• кровоизлиянии внутри глаза;
• отслойке стекловидного тела — его отделении от сетчатки;
• разрыве сетчатки;
• отслойке сетчатки.

Отслойка стекловидного тела и отслойка сетчатки — разные состояния. При отделении стекловидного тела иногда возникает разрыв сетчатки. Определить, что именно вызвало мушки, помогает осмотр офтальмолога.

У кого мушки возникают чаще

С возрастом плавающие помутнения появляются у многих людей. Вероятность их возникновения выше, если у человека:

• выраженная близорукость;
• сахарный диабет;
• в прошлом была операция по поводу катаракты.

Наличие этих факторов само по себе не объясняет причину новых симптомов и не заменяет обследование.

Как офтальмолог проверяет глаза

Основное обследование при жалобах на мушки — осмотр с расширением зрачка. Врач закапывает специальные капли, после чего исследует внутренние структуры глаза и проверяет, нет ли других изменений.

Такой осмотр обычно безболезненный. Чтобы проверить сетчатку на наличие разрывов, врач может слегка надавливать на веки; у некоторых людей это вызывает дискомфорт.

Нужно ли лечить мушки перед глазами

Лечение зависит от причины появления помутнений и от того, насколько они мешают видеть.

Когда лечение может не понадобиться

Если мушки связаны с возрастными изменениями и не беспокоят человека, лечение обычно не требуется. Это решение принимают после обследования: одинаковое описание симптома не означает одинаковую причину.

Когда лечат основное заболевание

Если помутнения вызваны другим заболеванием глаза, может потребоваться лечение именно этого заболевания. Поэтому при новых симптомах важно сначала установить их причину.

Когда обсуждают операцию

Если мушки мешают чётко видеть и затрудняют повседневные занятия, офтальмолог может предложить витрэктомию — операцию по удалению стекловидного тела вместе с помутнениями.

Это не обязательный способ лечения любых мушек. Возможную пользу и риски вмешательства нужно обсудить с врачом применительно к своей ситуации.

К какому врачу обращаться в Москве

С жалобами на мушки обращаются к офтальмологу. Для планового обследования можно сравнить офтальмологов Москвы и глазные клиники, уточнив возможность осмотра сетчатки с расширением зрачка.

При внезапном появлении множества мушек, вспышек или тёмной «занавески» нужна срочная помощь, а не ожидание планового приёма.

Источник и права использования

Текст переведён и адаптирован по материалу Floaters — National Eye Institute, обновлённому 4 декабря 2024 года. Сведения о срочных симптомах, диагностике и лечении сохранены; структура и формулировки адаптированы для русскоязычных читателей.

Courtesy: National Eye Institute, National Institutes of Health (NEI/NIH). Согласно политике использования материалов NEI, этот текст находится в общественном достоянии. Адаптация не означает одобрения OKO.РУ со стороны NEI/NIH.

Заглавная иллюстрация: Simulated floaters, автор Belbury, лицензия CC BY 4.0. Это художественная имитация мушек на фоне неба. При загрузке на сайт изображение преобразовано из JPEG в WebP; содержимое иллюстрации не изменено.