Недостаточность конвергенции: почему трудно читать и как помогают глазам
· 3 мин чтения
Размытое зрение, двоение и усталость при чтении могут быть связаны с работой глаз вблизи. Как выявляют и лечат недостаточность конвергенции.
Содержание статьи
Недостаточность конвергенции — нарушение совместной работы глаз при рассматривании близких предметов. Изображение книги или экрана телефона может расплываться или двоиться, а чтение — быстро утомлять. Обычной проверки остроты зрения для выявления этой проблемы бывает недостаточно.
Что происходит с глазами
В норме при взгляде на близкий предмет оба глаза поворачиваются к носу. При недостаточности конвергенции один глаз может отклоняться наружу. Это связано с нарушением работы нервов, управляющих глазными мышцами; точная причина во многих случаях неизвестна.
Нарушение часто начинается в детстве. Однако после травмы головы, в том числе сотрясения мозга, оно может возникнуть в любом возрасте.
Симптомы при чтении и работе вблизи
Чаще всего человек замечает:
- усталость или болезненность глаз;
- размытое изображение или двоение;
- головную боль;
- трудности с концентрацией.
При чтении можно терять строку, читать медленнее или ощущать, что слова движутся по странице. Ребёнок иногда щурится, трёт глаза либо закрывает один глаз, когда читает или выполняет другую работу вблизи.
Такие трудности легко принять за невнимательность или проблемы с обучением. Если они повторяются, стоит обсудить с офтальмологом именно зрение при работе на близком расстоянии.
Как проводят диагностику
Врач расспрашивает о симптомах и проверяет согласованность движений глаз. Во время специальных тестов оценивают, насколько близко можно поднести объект до появления двоения или отклонения глаза, склонны ли глаза расходиться при взгляде вдаль и вблизи, как они переключают фокус между разными расстояниями.
Высокая острота зрения не исключает недостаточность конвергенции. Поэтому важно рассказать о двоении и утомлении, даже если на привычной таблице вы хорошо различаете буквы.
Как лечат недостаточность конвергенции
Один из способов лечения — упражнения для развития согласованной работы глаз, назначенные специалистом. Занятия могут включать тренировку фокусировки на объектах на разных расстояниях. Часть программы иногда выполняют дома по инструкции врача.
В некоторых случаях используют очки с призматическими линзами; операция требуется редко. Самостоятельно подбирать упражнения или призмы по описанию симптомов не стоит: сначала необходимо подтвердить диагноз.
Улучшение не всегда заметно сразу: по данным NEI, оно может потребовать 12 недель или больше. Симптомы способны возвращаться после болезни, недосыпания или большой нагрузки вблизи. Изменения нужно обсуждать с лечащим специалистом, а не считать любое утомление доказательством неэффективности терапии.
Где пройти обследование
Для плановой проверки можно сравнить офтальмологов Москвы и глазные клиники. При записи уточните, проводят ли обследование совместной работы глаз и зрения вблизи.
Источник и права использования
Текст переведён и адаптирован по материалу National Eye Institute: Convergence Insufficiency. Дата обновления оригинала: 4 декабря 2024 года. Структура и формулировки адаптированы для русскоязычных читателей.
Courtesy: National Eye Institute, National Institutes of Health (NEI/NIH). Согласно политике NEI, использованный текст находится в общественном достоянии; на странице не обнаружено исключения для текста. Адаптация не означает одобрения OKO.РУ со стороны NEI/NIH.
Заглавное изображение: Slit lamp, автор Jason7825 (Jason Ruck), CC BY-SA 3.0. Это нейтральная иллюстрация офтальмологического оборудования, а не изображение конкретного заболевания. JPEG преобразован в WebP без изменения композиции; версия изображения на сайте сохраняет лицензию CC BY-SA 3.0.
